• סרטן
  • אודות
  • ראש
    • גידול סרטני במוח
    • סרטן באיזור הפה
    • סרטן בלוטות הרוק
    • סרטן הגרון
    • סרטן בצינור הוושט
    • סרטן ראש צוואר
    • גידול סרטני בבלוטת התריס
    • בלוטת המגן
    • סרטן בלשון
  • חזה
    • סרטן השד
    • סרטן ריאות
  • בטן
    • גידולים סרטניים בקיבה
    • גידול סרטני בדרכי המרה
    • גידול סרטני במעי הדק
    • גידול סרטני במעי הגס
    • סרטן כליות
    • גידול סרטני בכבד
    • סרטן התריסריון
    • סרטן בלבלב
    • גידול סרטני בשלפוחית השתן
  • מערכת הרבייה
    • גידול סרטני באשכים
    • סרטן הערמונית (פרוסטטה)
    • גידול סרטני ברחם
    • סוגי סרטן בשחלות
    • גידול סרטני בצוואר הרחם
    • סרטן באיזור האגן
  • מערכות גוף
    • סרטן בעור
    • סרטן הדם
    • אבחון וטיפול בלימפומה
    • לימפומה על שם הודג'קין
    • סימני מחלת מיאלומה נפוצה
    • הסוג המסוכן של סרטן העור – מלנומה
    • גידול סרטני בעצמות
    • סרקומה – גידול ברקמת הגוף
    • סוגים שונים של קרצינומה
סרטן – אבחון, טיפול ומניעה
  • סרטן
  • אודות
  • עדכונים רפואיים
  • אונקולוג
  • מניעה
    • מניעת סרטן על ידי תזונה נכונה
  • אבחון
    • ביופסיה
    • קולונוסקופיה
    • ממוגרפיה
    • בדיקות הדמיה נפוצות
    • CT
    • MRI
    • לימפופה וקיקוצ'י: מה ההבדלים מבחינת האבחנה
    • חקירת דגימת דם מלפני 230 שנים
    • איתור סימנים מוקדמים לסרטן העור
    • בדיקת שומות
  • טיפולים
    • כימותרפיה
    • סוגי כימותרפיה
    • הקרנות
    • טיפול כירורגי
    • ברכיתרפיה
    • טיפול ביולוגי
    • טיפול הורמונלי
    • טיפול גנטי
    • תרומת מח עצם – הליך רפואי פשוט יחסית
    • השתלת מח עצם
    • טיפול אימונותרפי ראשון מסוגו לסרטן בדרכי השתן  
    • שילוב טיפולי חדש כנגד סרטן לבלב
    • חיידקי סלמונלה נלחמים בסרטן העור
    • כימותרפיה פליאטיבית
    • אימונותרפיה לסרטן ריאות
    • הקרנות בפרוטונים
    • להשמיד תאים סרטניים עם תרופה לאיידס
    • תרופות סרטן ריאות ומיאלומה בסל התרופות 2017
    • התרופה קיטרודה
    • מחזור תאים סרטניים
    • התמודדות טבעית עם השלב הרביעי בסרטן העור
  • זכויות
    • מחלת הסרטן נחשבת מחלת מקצוע?
    • ועדה רפואית לחולי סרטן
    • רשלנות רפואית ומחלת הסרטן
    • חוות דעת רפואית לחולי סרטן
    • חוות דעת רפואית אונקולוגית
    • זכויות לקבלת טיפול רפואי
  • עמותות ותמיכה בחולים
    • אחת מתשע
    • גדולים מהחיים
    • עמותת א.מ.ן למען חולי מיאלומה נפוצה
    • עמותת חוסן – חולי סרטן נפגשים
    • עמותת חיים – למען ילדים חולי סרטן
    • עמותת עזר מציון – שיפור איכות חייהם של החולים
    • מרכז "מתחילים מחדש"
  • החיים עם סרטן
    • תזונה נכונה לחולי סרטן
    • טיפולי כימומתרפיה גורמים לנשירת שיער
    • איך להתייחס לחולי סרטן במקום העבודה
    • טיפול פסיכולוגי לאחר מצבים של כריתה בשד
    • איזה סוגי סרטן מתרחשים כתוצאה מעישון?
    • תסמיני סרטן שנשים נוטות להתעלם מהם
    • סרטן הפות
    • מיתוסים על סרטן הערמונית
    • לימפומה שאינה הודג'קין
    • לוקמיה מיאלואידית כרונית
    • גלולות למניעת הריון והסיכון לסרטן
    • הפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס
    • גילוי מוקדם של סרטן השחלות
  • מכונים
  • סרטן
  • אודות
  • עדכונים רפואיים
  • אונקולוג
  • מניעה
    • מניעת סרטן על ידי תזונה נכונה
  • אבחון
    • ביופסיה
    • קולונוסקופיה
    • ממוגרפיה
    • בדיקות הדמיה נפוצות
    • CT
    • MRI
    • לימפופה וקיקוצ'י: מה ההבדלים מבחינת האבחנה
    • חקירת דגימת דם מלפני 230 שנים
    • איתור סימנים מוקדמים לסרטן העור
    • בדיקת שומות
  • טיפולים
    • כימותרפיה
    • סוגי כימותרפיה
    • הקרנות
    • טיפול כירורגי
    • ברכיתרפיה
    • טיפול ביולוגי
    • טיפול הורמונלי
    • טיפול גנטי
    • תרומת מח עצם – הליך רפואי פשוט יחסית
    • השתלת מח עצם
    • טיפול אימונותרפי ראשון מסוגו לסרטן בדרכי השתן  
    • שילוב טיפולי חדש כנגד סרטן לבלב
    • חיידקי סלמונלה נלחמים בסרטן העור
    • כימותרפיה פליאטיבית
    • אימונותרפיה לסרטן ריאות
    • הקרנות בפרוטונים
    • להשמיד תאים סרטניים עם תרופה לאיידס
    • תרופות סרטן ריאות ומיאלומה בסל התרופות 2017
    • התרופה קיטרודה
    • מחזור תאים סרטניים
    • התמודדות טבעית עם השלב הרביעי בסרטן העור
  • זכויות
    • מחלת הסרטן נחשבת מחלת מקצוע?
    • ועדה רפואית לחולי סרטן
    • רשלנות רפואית ומחלת הסרטן
    • חוות דעת רפואית לחולי סרטן
    • חוות דעת רפואית אונקולוגית
    • זכויות לקבלת טיפול רפואי
  • עמותות ותמיכה בחולים
    • אחת מתשע
    • גדולים מהחיים
    • עמותת א.מ.ן למען חולי מיאלומה נפוצה
    • עמותת חוסן – חולי סרטן נפגשים
    • עמותת חיים – למען ילדים חולי סרטן
    • עמותת עזר מציון – שיפור איכות חייהם של החולים
    • מרכז "מתחילים מחדש"
  • החיים עם סרטן
    • תזונה נכונה לחולי סרטן
    • טיפולי כימומתרפיה גורמים לנשירת שיער
    • איך להתייחס לחולי סרטן במקום העבודה
    • טיפול פסיכולוגי לאחר מצבים של כריתה בשד
    • איזה סוגי סרטן מתרחשים כתוצאה מעישון?
    • תסמיני סרטן שנשים נוטות להתעלם מהם
    • סרטן הפות
    • מיתוסים על סרטן הערמונית
    • לימפומה שאינה הודג'קין
    • לוקמיה מיאלואידית כרונית
    • גלולות למניעת הריון והסיכון לסרטן
    • הפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס
    • גילוי מוקדם של סרטן השחלות
  • מכונים

גידול סרטני ברחם

הרחם

הרחם הוא מקום משכנו של העובר המתפתח בגופה של האישה. הוא שוכן באגן, מעל שלפוחית השתן, ומשנה באופן דרסטי את מקומו וגודלו במהלך היריון. לרחם שלוש שכבות עיקריות – שכבה חיצונית מצפה, שכבת שריר עבה, ושכבה פנימית מצפה הכוללת בלוטות מפרישות – אנדומטריום (רירית הרחם).

במהלך המחזור החודשי האנדומטריום עובר תהליך של גדילה והתרחבות, עד להשלתו (מלבד שכבה בסיסית דקה) עם הדימום החודשי. כמעט כל מקרי סרטן הרחם הם גידולים סרטניים בשכבת האנדומטריום.

גידול בשכבת השריר הוא בעל אופי שונה. מדובר בגידול מסוג סרקומה, בעוד שגידול באנדומטריום, הינו גידול מסוג קרצינומה.

סטטיסטיקה וגורמי סיכון

סרטן הרחם הוא הסרטן הגניקולוגי השכיח ביותר, מלבד סוגים כמו סרטן צוואר הרחם, סרטן השחלות ועוד. רוב הנשים שחולות במחלה הן נשים בתקופה שלאחר גיל הפוריות. אצל נשים אלו נמצא השמנה בשכיחות גבוהה יותר, הפרעות בסדירות המחזור החודשי, עקרות, הפסקת המחזור בגיל מאוחר, ודימומים גם לאחר הפסקת המחזור החודשי. הנשים שעדיין נמצאות בגיל הפוריות יכולות לעבור טיפול טיפול לשימור פוריות ולהבטיח כי יוכלו להביא ילדים לעולם בעתיד.

שיא ההיארעות של סרטן הרחם הוא בעשור השישי והשביעי לחיים. מעל 1,000 נשים בישראל חולות מדי שנה בסרטן הרחם.

נשים שנוטלות טיפול הורמונלי כנגד סרטן השד נמצאות בסיכון מוגבר מעט לחלות בסרטן הרחם. גם מתן תחליפי הורמונים נשיים (Hormonal replacement therapy – HRT) מעלה את הסיכון לסרטן מסוג זה, בעיקר בגלל תפקידו של ההורמון אסטרוגן בשגשוג וגדילה של האנדומטריום.

בנוסף, ישנן מחלות גנטיות, כמו תסמונת לינץ, אשר מגדילות את הסיכון לחלות בזני סרטן שונים, בעיקר סרטן הרחם וסרטן המעי הגס.

סוגי סרטן הרחם

קיימים כמה סוגים היסטולוגיים של סרטן הרחם (השונים זה מזה במראה התאים הממאירים בבדיקה במיקרוסקופ). כ– 75% מהגידולים ברחם הם מסוג adenocarcinoma, והם מחולקים לדרגות על פי הסדר המצוי במבנה שהם יוצרים. ככל שהגידול מסודר יותר (והתאים בשלים יותר), הוא בעל דרגת ממאירות פחותה.

קיימים סוגים נוספים, נדירים יותר, של סרטן הרחם: adenocanthoma , mucinous carcinoma, ועוד.

סימנים ואבחנה

מספר סימפטומים מופיעים בסרטן הרחם. אצל רובן הגדול של החולות, כ– 90%, יופיעו הפרשות לא שגרתיות מהנרתיק. אצל אחוז ניכר מהן יופיע גם דימום לא נורמלי. סימנים אלו מופיעים בדרך כלל בשלב מאוחר יחסית בהתפתחותו של הסרטן.

ב-75% ממקרי סרטן הרחם שמתגלים, הגידול הסרטני אינו מוגבל לרחם בלבד, ולכן בר ריפוי.

כאשר מתעורר חשד לממאירות ברחם אצל חולה, עליה לעבור בדיקה גופנית מדוקדקת, ולעיתים קרובות יש לבצע ביופסיה של רירית הרחם. בביופסיה ניתן להבחין האם קיימים תאים ממאירים ברירית. עם זאת, תשובה שלילית בביופסיה שכזו איננה שוללת באופן סופי סרטן ברחם.

דירוג של סרטן הרחם ניתן לביצוע רק לאחר ניתוח, שבעקבותיו ניתן לבדוק את מידת החדירה של התהליך הממאיר לרקמות ואת עומק החדירה לתוך שריר הרחם. ברוב המקרים צריך לכרות את הרחם במלואו (hystertectomy), ולהסיר גם את החצוצרות.

בנוסף, כדאי לקחת דגימה מהנוזל שבחלל הבטן (נוזל פריטוניאלי). אם נמצאים תאים ממאירים בנוזל, הרי שהגידול הממאיר התפשט מעבר לרחם. במקרים מסוימים, יש לכלול בניתוח גם הסרה של קשרי לימפה באגן וסביב אבי העורקים.

טיפול

שיעור ההישרדות יורד בסרטן הרחם עם השלב (stage) שבו מצוי הגידול. כמעט 90% מהחולות עם גידול בדרגה 1 יחלימו מהמחלה. שיעורי ההחלמה יורדים לכ– 50% בשלב 3, ופוחתים לכ– 20% במחלה גרורתית בשלב 4.

הטיפול בשלב 1, המוגבל לרחם, הוא ניתוח שכולל את כריתת הרחם. ניסיונות שבוצעו בעבר לשילוב של קרינה לא הראו שיפור באחוזי ההחלמה של החולות.

בחולות עם דרגת סיכון גבוהה: חולות עם מחלה שחדרה לעומק שריר הרחם, מראה היסטולוגי שמתאים לגידול אגרסיבי, או מעורבות נרחבת של החלק התחתון של הרחם וצוואר הרחם, בכל אלו יש לשלב לאחר הניתוח טיפול בקרינה.

גם במחלה שאינה ממוקמת יותר ברחם בלבד, אבל נותרה בגבולותיו של האגן, הטיפול המקובל כולל ניתוח וקרינה. במקרים של מעורבות של קשרי לימפה מחוץ לאגן אפשר להגביר את יעילות הטיפול על ידי שילוב של תרופות כימותרפיות כדוגמת cis-platin.

באופן כללי, כימותרפיה איננה יעילה כל כך בסרטן הרחם, ורק מספר תרופות כימותרפיות תורמות לטיפול בחולה.

בחולות בשלב 4, הכולל גרורות, הטיפול בעיקרו הוא טיפול תומך, שכולל ניתוח, קרינה וכימותרפיה. חלק מהחולות יגיבו לתרופות הפועלות על הקולטן לפרוגסטרון, והדבר תלוי גם במידת הביטוי של הקולטנים בגידול אצל החולה.

ראו גם:

שתיית קפה מפחיתה את הסיכוי לחלות בסרטן רירית הרחם

עידכונים אחרונים בנושאי סרטן:
  • אונקוטייפ פרוסטטה – זו הבדיקה שעשויה למנוע את כריתת הערמונית
  • נשים? אלו סוגי הסרטן המסוכנים ביותר
  • האם חולי סרטן המעי הגס יכולים לקבל חיסון נגד קורונה?
  • לפרוסקופיה – ניתוח להסרת גידולים סרטניים בכליות
  • מחקר בחן מדוע סרטן השד בגברים הוא קטלני יותר?
חיפוש
המאמרים הנצפים ביותר
  • סרטן הפות
  • ויטמין B17 ומחלת הסרטן
  • סוגי כימותרפיה
  • גידול סרטני במעי הדק
  • קשריות ריאתיות והסיכון לפתח סרטן ריאה
עידכונים אחרונים
  • אונקוטייפ פרוסטטה – זו הבדיקה שעשויה למנוע את כריתת הערמונית
  • נשים? אלו סוגי הסרטן המסוכנים ביותר
  • האם חולי סרטן המעי הגס יכולים לקבל חיסון נגד קורונה?
  • לפרוסקופיה – ניתוח להסרת גידולים סרטניים בכליות
תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר אין לעשות כל שימוש בתוכן. האתר אינו מהווה או מחליף חו"ד/ ייעוץ/ שירות רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס