• סרטן
  • אודות
  • ראש
    • גידול סרטני במוח
    • סרטן באיזור הפה
    • סרטן בלוטות הרוק
    • סרטן הגרון
    • סרטן בצינור הוושט
    • סרטן ראש צוואר
    • גידול סרטני בבלוטת התריס
    • בלוטת המגן
    • סרטן בלשון
  • חזה
    • סרטן השד
    • סרטן ריאות
  • בטן
    • גידולים סרטניים בקיבה
    • גידול סרטני בדרכי המרה
    • גידול סרטני במעי הדק
    • גידול סרטני במעי הגס
    • סרטן כליות
    • גידול סרטני בכבד
    • סרטן התריסריון
    • סרטן בלבלב
    • גידול סרטני בשלפוחית השתן
  • מערכת הרבייה
    • גידול סרטני באשכים
    • סרטן הערמונית (פרוסטטה)
    • גידול סרטני ברחם
    • סוגי סרטן בשחלות
    • גידול סרטני בצוואר הרחם
    • סרטן באיזור האגן
  • מערכות גוף
    • סרטן בעור
    • סרטן הדם
    • אבחון וטיפול בלימפומה
    • לימפומה על שם הודג'קין
    • סימני מחלת מיאלומה נפוצה
    • הסוג המסוכן של סרטן העור – מלנומה
    • גידול סרטני בעצמות
    • סרקומה – גידול ברקמת הגוף
    • סוגים שונים של קרצינומה
סרטן – אבחון, טיפול ומניעה
  • סרטן
  • אודות
  • עדכונים רפואיים
  • אונקולוג
  • מניעה
    • מניעת סרטן על ידי תזונה נכונה
  • אבחון
    • ביופסיה
    • קולונוסקופיה
    • ממוגרפיה
    • בדיקות הדמיה נפוצות
    • CT
    • MRI
    • לימפופה וקיקוצ'י: מה ההבדלים מבחינת האבחנה
    • חקירת דגימת דם מלפני 230 שנים
    • איתור סימנים מוקדמים לסרטן העור
    • בדיקת שומות
  • טיפולים
    • כימותרפיה
    • סוגי כימותרפיה
    • הקרנות
    • טיפול כירורגי
    • ברכיתרפיה
    • טיפול ביולוגי
    • טיפול הורמונלי
    • טיפול גנטי
    • תרומת מח עצם – הליך רפואי פשוט יחסית
    • השתלת מח עצם
    • טיפול אימונותרפי ראשון מסוגו לסרטן בדרכי השתן  
    • שילוב טיפולי חדש כנגד סרטן לבלב
    • חיידקי סלמונלה נלחמים בסרטן העור
    • כימותרפיה פליאטיבית
    • אימונותרפיה לסרטן ריאות
    • הקרנות בפרוטונים
    • להשמיד תאים סרטניים עם תרופה לאיידס
    • תרופות סרטן ריאות ומיאלומה בסל התרופות 2017
    • התרופה קיטרודה
    • מחזור תאים סרטניים
    • התמודדות טבעית עם השלב הרביעי בסרטן העור
  • זכויות
    • מחלת הסרטן נחשבת מחלת מקצוע?
    • ועדה רפואית לחולי סרטן
    • רשלנות רפואית ומחלת הסרטן
    • חוות דעת רפואית לחולי סרטן
    • חוות דעת רפואית אונקולוגית
    • זכויות לקבלת טיפול רפואי
  • עמותות ותמיכה בחולים
    • אחת מתשע
    • גדולים מהחיים
    • עמותת א.מ.ן למען חולי מיאלומה נפוצה
    • עמותת חוסן – חולי סרטן נפגשים
    • עמותת חיים – למען ילדים חולי סרטן
    • עמותת עזר מציון – שיפור איכות חייהם של החולים
    • מרכז "מתחילים מחדש"
  • החיים עם סרטן
    • תזונה נכונה לחולי סרטן
    • טיפולי כימומתרפיה גורמים לנשירת שיער
    • איך להתייחס לחולי סרטן במקום העבודה
    • טיפול פסיכולוגי לאחר מצבים של כריתה בשד
    • איזה סוגי סרטן מתרחשים כתוצאה מעישון?
    • תסמיני סרטן שנשים נוטות להתעלם מהם
    • סרטן הפות
    • מיתוסים על סרטן הערמונית
    • לימפומה שאינה הודג'קין
    • לוקמיה מיאלואידית כרונית
    • גלולות למניעת הריון והסיכון לסרטן
    • הפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס
    • גילוי מוקדם של סרטן השחלות
  • מכונים
  • סרטן
  • אודות
  • עדכונים רפואיים
  • אונקולוג
  • מניעה
    • מניעת סרטן על ידי תזונה נכונה
  • אבחון
    • ביופסיה
    • קולונוסקופיה
    • ממוגרפיה
    • בדיקות הדמיה נפוצות
    • CT
    • MRI
    • לימפופה וקיקוצ'י: מה ההבדלים מבחינת האבחנה
    • חקירת דגימת דם מלפני 230 שנים
    • איתור סימנים מוקדמים לסרטן העור
    • בדיקת שומות
  • טיפולים
    • כימותרפיה
    • סוגי כימותרפיה
    • הקרנות
    • טיפול כירורגי
    • ברכיתרפיה
    • טיפול ביולוגי
    • טיפול הורמונלי
    • טיפול גנטי
    • תרומת מח עצם – הליך רפואי פשוט יחסית
    • השתלת מח עצם
    • טיפול אימונותרפי ראשון מסוגו לסרטן בדרכי השתן  
    • שילוב טיפולי חדש כנגד סרטן לבלב
    • חיידקי סלמונלה נלחמים בסרטן העור
    • כימותרפיה פליאטיבית
    • אימונותרפיה לסרטן ריאות
    • הקרנות בפרוטונים
    • להשמיד תאים סרטניים עם תרופה לאיידס
    • תרופות סרטן ריאות ומיאלומה בסל התרופות 2017
    • התרופה קיטרודה
    • מחזור תאים סרטניים
    • התמודדות טבעית עם השלב הרביעי בסרטן העור
  • זכויות
    • מחלת הסרטן נחשבת מחלת מקצוע?
    • ועדה רפואית לחולי סרטן
    • רשלנות רפואית ומחלת הסרטן
    • חוות דעת רפואית לחולי סרטן
    • חוות דעת רפואית אונקולוגית
    • זכויות לקבלת טיפול רפואי
  • עמותות ותמיכה בחולים
    • אחת מתשע
    • גדולים מהחיים
    • עמותת א.מ.ן למען חולי מיאלומה נפוצה
    • עמותת חוסן – חולי סרטן נפגשים
    • עמותת חיים – למען ילדים חולי סרטן
    • עמותת עזר מציון – שיפור איכות חייהם של החולים
    • מרכז "מתחילים מחדש"
  • החיים עם סרטן
    • תזונה נכונה לחולי סרטן
    • טיפולי כימומתרפיה גורמים לנשירת שיער
    • איך להתייחס לחולי סרטן במקום העבודה
    • טיפול פסיכולוגי לאחר מצבים של כריתה בשד
    • איזה סוגי סרטן מתרחשים כתוצאה מעישון?
    • תסמיני סרטן שנשים נוטות להתעלם מהם
    • סרטן הפות
    • מיתוסים על סרטן הערמונית
    • לימפומה שאינה הודג'קין
    • לוקמיה מיאלואידית כרונית
    • גלולות למניעת הריון והסיכון לסרטן
    • הפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס
    • גילוי מוקדם של סרטן השחלות
  • מכונים

ניתוח לכריתת רחם

ניתוח לכריתת רחםניתוח לכריתת רחם, הנקרא בעגה הרפואית "היסטרקטומיה" (Hysterectomy), הוא ניתוח גניקולוגי בו מוסר הרחם מגוף האישה, מסיבות רפואיות שונות.

שיטות מרכזיות לביצוע ניתוח לכריתת רחם

קיימות שתי שיטות כירורגיות עיקריות לכריתת רחם. שיטה אחת כוללת הסרה של הרחם בגישה בטנית –Abdominal Hyterectomy, והגישה השנייה כוללת הסרה של הרחם דרך הואגינה – Vaginal Hysterectomy.

כריתת רחם בגישה בטנית מבוצעת בדרך כלל בלפרוסקופיה. הרופא המנתח יוצר מספר חורים קטנים בחלל הבטן, דרכם מוחדרים כלי הניתוח. רקמת הרחם מופרדת מהליגמנטים והרקמה העוטפת אותה, וכלי הדם המספקים דם אל הרחם נסגרים, כדי למנוע דימום לאחר הכריתה. הרחם מנותק מהואגינה, ולאחר מכן מוצא דרכה, באופן ידני.

כריתת רחם יכולה להיות שלמה (טוטאלית), או תת – שלמה (סאב-טוטלית). ההבדל נעוץ בצוואר הרחם. בכריתה שלמה מוסר גם צוואר הרחם, ובכריתה תת שלימה מוסר הרחם ללא הצוואר. אוופי הניתוח תלוי כמובן בסיבה שהובילה אליו. סרטן בצוואר הרחם, למשל, יחייב כריתת רחם מלאה, במידת הצורך.

סיבות מובילות לכריתת רחם

באופן כללי, ניתן לחלק את הסיבות המובילות לכריתת רחם לשלוש קבוצות עיקריות של מחלות: מחלות ממאירות, מחלות שפירות של הרחם, וסיבוכים הקשורים ללידה.

לעיתים קרובות, כריתת רחם היא טיפול שיש לבחון אותו תוך בדיקה של רצותן האישה, פוריותה והרצון שלה ללדת בעתיד, החומרה של מחלתה, והאלטרנטיבות הטיפוליות.

בדרך כלל, מחלות ממאירות מחייבות כריתת רחם ללא תלות בגיל ובמצב הפוריות, בניגוד למחלות שפירות , שהטיפול בהן משתנה בהתאם לגיל ולרצון לשימור הפוריות.

מחלות ממאירות

מספר מחלות ממאירות של דרכי המין הנשיים מהוות הוריה רפואית (אינדיקציה) לכריתת הרחם. סרטן של רירית הרחם (Endometrial Carcinoma) הוא מחלה ממאירה הפוגעת בשכבת הציפוי של הרחם.

מחלה ממארת זו דורשת כריתה של הרחם כדי למנוע התפשטות של הגידול לאיברים מרוחקים, והתפתחות של מחלה גרורתית.

גידולים ממאירים נדירים יותר של הרחם הם גידולי השריר החלק (ליומוסרקומה) וגידולים של מרכיבים אחרים ברקמת הרחם.

גידולים ממאירים אלו נדירים למדי והטיפול בהם כולל בראש ובראשונה כריתה של הרחם, בייחוד לאור העובדה שהיעילות של טיפולים אונקולוגים אחרים (כימותרפיה והקרנות) נמוכה יחסית בגידולים אלו.

גידולים של צוואר הרחם (Cervical carcinoma) הם גידולים שנגרמים בהשפעת וירוס הפפילומה. הטיפול בגידולים אלו כולל אפשרויות כירורגיות מרובות (קויניזציה, LEEP, ועוד).

במקרים שבהם מוחלט על כריתת רחם כטיפול במחלה (למשל, במידה והגידול הסרטני התפשט ברחם), מבוצעת כריתה מלאה, הכוללת את צוואר הרחם.

גידולים של השחלות הם גידולים ממאירים אגרסיבים, המופיעים בעיקר בגיל המבוגר, ושיעורי התמותה מהם  גבוהים באופן יחסי.

במחלה שאיננה גרורותית או מפושטת, הטיפול הראשוני כולל ניתוח, שבו מוסרות השחלות, החצוצרות והרחם. הניתוח הוא האמצעי הראשון במעלה להפחתה בעומס הגידול וגם לריפוי של המחלה, בדרך כלל בצירוף אפשרויות טיפוליות נוספות.

מחלה ממארת נוספת שיכולה להוביל לניתוח לכריתת רחם היא מחלה ממאירה ממקור שלייתי – מחלות הטרופובלסט.

מחלות אלו מופיעות כתוצאה מהתרבות בלתי תקינה של רקמה שלייתית. ברוב המקרים, טיפול כיותרפי מרפא גם את המחלה הגרורתית, ואין צורך בכריתת רחם.

כדאי לשקול ניתוח כזה כאשר האישה לא מעוניינת בילדים נוספים, כאשר הגידול לא הגיב למספר תרופות כימותרפיות, וכאשר מופיע תת סוג נדיר של המחלה, המוכנה PSTT, שהטיפול הראשוני בו כולל כריתת רחם.

מחלות שפירות

מחלות שפירות שיכולות להיות מטופלות על ידי כריתת רחם הן שרירנים גדולים, חדירה של רירית הרחם אל תוך גוף הרחם (אדנומיוזיזס), מחלת אגן דלקתית קשה שאיננה מגיבה לטיפולים אחרים, דימום רחמי חמור שאיננו מגיב לאפשרויות טיפוליות אחרות (טיפול הורמונלי, גרידה), צניחה של הרחם ואיברי האגן, מקרים קשים של אנדומטריוזיס (רירית רחם שנמצאת במקום בלתי שגרתי) ועוד.

סיבוכי לידה

לעיתים, סיבוכי לידה שונים, ובעיקר דימום בלתי נשלט בלידה, מסיבות שונות, מחייבים כריתה של הרחם. סיבוכים אלו נדירים למדי. הסיבות המובילות לכריתת רחם הן אטוניה של הרחם עם דימום מוגבר וקרע רחמי.

באופן תקין, הרחם מתכווץ לאחר הלידה, ומונע את הדימום הממושך באמצעות לחץ על כלי הדם. רחם א-טוני, שאינו מתכווץ, יכול להוביל לעיתים לדמם רב. סיבה אפשרית אחרת היא קרע של הרחם , שיכול להיגרם, למשל, בלידה רגילה שלאחר ניתוח קיסרי (בשיעור של 1% לערך).

השארת תגובה

ביטול



עידכונים אחרונים בנושאי סרטן:
  • נשים? אלו סוגי הסרטן המסוכנים ביותר
  • האם חולי סרטן המעי הגס יכולים לקבל חיסון נגד קורונה?
  • לפרוסקופיה – ניתוח להסרת גידולים סרטניים בכליות
  • מחקר בחן מדוע סרטן השד בגברים הוא קטלני יותר?
  • כריתה כירורגית לסרטן בכליה
חיפוש
המאמרים הנצפים ביותר
  • אבחון וטיפול בלימפומה
  • קשריות ריאתיות והסיכון לפתח סרטן ריאה
  • סובל משיעול מתמשך? מתי צריכה להידלק נורה אדומה?
  • סרטן הדם
  • בדיקת PAP (פאפ)
תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר אין לעשות כל שימוש בתוכן. האתר אינו מהווה או מחליף חו"ד/ ייעוץ/ שירות רפואי
התקשרו עכשיו! מלאו פרטים
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס