היסטולוגיה (בעברית: חקר הרקמות או תורת הרקמות) הוא ענף בביולוגיה המתמקד בחקר של מבנה הרקמות בצמחים, בעלי חיים ובני אדם. השיטה ההיסטולוגית מבוססת על נטילת דגימות מרקמות ובחינה שלהן מתחת לעדשת המיקרוסקופ. כיוון שבדרך כלל התאים שמרכיבים את הרקמה הם חסרי צבע, נהוג לצבוע אותם בשיטות שונות כמו צביעה ויטלית, צביעת MASSON ועוד.
הכנת דוגמית רקמה לבדיקה היסטולוגית – כך עושים את זה
הכירו את מדד גליסון להערכת דרגת הממאירות של סרטן הערמונית
היסטופתולוגיה הוא אחד הענפים בתחום ההיסטולוגיה. ענף זה מתמקד בחקר של רקמות חולות, כשבין היתר מדובר בחקר רקמות שנלקחו מגידולים סרטניים. אחת הדוגמאות הטובות ביותר לאופן שבו נעשה שימוש בהיסטולוגיה בתחום האונקולוגיה הוא מדד גליסון. מדד גליסון משמש את הרופאים בבואם להעריך את רמת הממאירות של גידולים סרטניים בבלוטת הערמונית. כיוון שמדובר בגידול המתפתח באיטיות רבה, לא תמיד יש צורך לטפל בו באופן אגרסיבי. מדד גליסון ממש איפוא לקביעת הפרוגנוזה ובהמשך, בשילוב פרמטרים נוספים, לתכנן את תכנית הטיפולים המתאימה למטופל.
דרגות הממאירות המתקבלות בסיום בדיקה היסטולוגית:
- רמה 1 – זוהי דרגת הממאירות הנמוכה ביותר שכן דירוג זה ניתן לרקמות שבהן בלוטות ההפרשה של הערמונית קטנות ומקובצות בצברים. למעשה דירוג של רמה 1, מעיד על כך שהרקמה מזכירה מאוד מבחינה היסטולוגית את המראה של רקמה בריאה.
- רמה 2 – גם במקרה הזה בלוטות ההפרשה מקובצות בצברים אך בניגוד לרמה 1, ברמה 2 הבלוטות גדולות יחסית וממוקמות במרחק גדול יותר זו מזו.
- רמה 3 – התאים שמרכיבים את הבלוטות כהים מאוד וחלקם עזבו את הבלוטות והצליחו לחדור לרקמה הסובבת אותן.
- רמה 4 – רקמה שדורגה ברמה 4, כוללת מעט מאוד בלוטות הפרשה שניתן לזהות בבירור ולעומת זאת ברקמה הסובבת ניתן לראות כמות גדולה יחסית של תאים.
- רמה 5 – בדרגת הממאירות הגבוהה ביותר כבר לא ניתן לזהות בלוטות מוגדרות ברקמה והתאים מפוזרים ברקמה הסובבת.
דרגות הממאירות של גידולי שד
דוגמה נוספת לדירוג של ממאירות באמצעות בחינת דוגמית רקמה מתחת לעדשת המיקרוסקופ, ניתן למצוא בשיטת הדירוג של גידולי שד. גם במקרה הזה, ככול שדוגמית הרקמה דומה במראה שלה לדוגמית של רקמה בריאה, כך הדירוג שלה נמוך יותר בהתאם.
בדומה למדד גליסון, גם במקרה של דירוג הממאירות של גידולי שד, הדירוג מאפשר לרופאים לבנות תכנית טיפולים המותאמת אישית למטופלת. דירוג הממאירות הוא כמובן רק אחד מהשיקולים שכוללים בנוסף את שלב הגידול, גילה של המטופלת, מצב בריאותה הכללי ועוד.
מדד גליסון – ויקיפדיה
Tumor grade – NIH – national cancer institute
למה משתמשים בצבענים בדוגמאות ביולוגיות? מכון דוידסון
Histology – wikipedia
סרטן הערמונית: מגוון טיפולים – זאפ דוקטורס